* الأعراض الجانبية:
1) الجهاز العصبي المركزي: دوخة, صداع, عصبية, أرق, كوابيس, نوبات صرع, متلازمة توريت.
2) القلب والجهاز الدوري الدموي: آلام الصدر, اختلاجات القلب, خفقان, تغيرات في ضغط الدم, ارتفاع نبضات القلب.
3) الجهاز الهضمي: ألم بالبطن, فقد الشهية, القيء.
4) الدم: فقر الدم, نقص كريات الدم البيضاء, نقص الصفائح الدموية.
5) الاستقلاب: انخفاض الوزن.
6) الجلد: الطفح.
* التحكم والتقليل من الآثار الجانبية:
1) الأرق: تعطى الجرعة الثانية أو الثالثة(جرعات ما بعد الظهر) أبكر ما يمكن خلال النهار.
2) نقص الشهية, فقد الوزن, القيء: أخذ الدواء مع الأكل, عدم إجبار المريض على أكل كميات كبيرة من الطعام.
3) الدوخة: الإكثار من شرب السوائل.
4) تأثر نمو الطفل: يعطى فترات من التوقف عن الدواء (Drug Holiday) عند عدم الحاجة مثلا خلال الإجازة المدرسية.
* موانع ومحاذير استعمال الريتالين وتنبيهات مهمة:
1) عادة لا تستعمل تحت سن الخمس سنوات.
2) لا يستعمل عند وجود حساسية مفرطة للدواء أو مشتقاته أو المنشطات الشبيهة له.
3) لا يستعمل في وجود الأمراض التالية: المياه الزرقاء, متلازمة توريت(أو تاريخ أسري للمرض), العَرََّة الحركية(Motor Tics).
4) يستعمل بحذر مع مرضى الصرع, المدمنين, ارتفاع ضغط الدم, اختلاجات القلب.
5) لا يستعمل مع مثبطات أكسدة الإنزيمات وحيدة الأمين مثل الأوروريكس, والنارديل.
6) القهوة تقلل من فائدة الدواء في علاج فرط الحركة ونقص الانتباه.
7) الدواء قد يسبب الإدمان والمرضى معرضون لسوء استعماله.
8) خلال العلاج ينبغي مراقبة وزن وطول الطفل(يراقب الوالدان شهية الطفل للطعام).
9) الأنواع طويلة المفعول(كونسيرتا) تبلع مباشرة ولا تقسم أو تمضغ أو تطحن.
10) غلاف الأقراص طويلة المفعول (كونسيرتا) قد يظهر في براز المريض وهذا لا يدعو للقلق.
11) ينبغي عدم قطع العلاج بشكل مفاجئ ولا تعدل الجرعة دون استشارة الطبيب المعالج.
المصدر : منتدى فرط الحركة و تشتت الانتباه ADHD